2013/1/22(二) 天氣:晴,溫暖
跟上一集隔了三個多月,航行日誌並沒有停。只是前陣子風平浪靜,因此就不寫。我的漂流沒這麼容易結束,也許未來某一天,我告訴大家 it’s over。我會跟朋友坐在客廳裡,喝著紅酒,他這麼問我:
「所以,是一名陳醫師,一名護士,陪你經歷這段牙周病旅程?」
「是的。」我輕聲說。
「在你的故事裡,陳醫師用力刮你牙齦,清除所有疾病,那是你心裡嫉惡如仇的化身;小護士溫柔的教你刷牙甚至幫你刷,那是你心裡慈愛的化身。實際上這段旅程,只有你一個人孤獨的對抗病魔,是不是?」
「當然不是!陳醫師就是陳醫師,我他媽快被他殺了!」
「全口治療」過程是這樣的,先刺一輪,確認每顆牙齒的感染深度。然後刮四次,刮第三次時我流淚了這上集提過。接下來是一段觀察期,所謂的風平浪靜期。每次去只要洗洗牙,偶而,陳醫師會誇我「刷牙有進步,朱旭」、「你有沒有覺得牙齦的狀況好很多?那都是你的功勞,因為你很努力刷牙,朱旭。」等等。
這天,陳醫師說觀察期結束,差不多要來個總結了。今天要驗收前一段治療的成果,也就是再刺一輪的意思。刺刺刺後,陳醫師拿著一張白紙和一支鉛筆坐到我旁邊。他在白紙上畫了一排牙齒,然後畫了牙齦和骨頭,開始仔細講解牙周病的原理。
「這是我們的牙齒。當我們吃東西時,他會髒。」陳醫師拿起鉛筆在牙齒的表面上點點點,點了很多黑點,代表牙齒髒了。
「所以,我們要清潔…」講到這裡,陳醫師東張西望,有點不知所措。此時小護士遞上橡皮擦。
「謝謝。所以我們要清潔。」陳醫師拿橡皮擦,把剛剛點的黑點全部擦掉,牙齒清潔了。
「不過,如果你清潔不確實,細菌就會往裡面走,」他點了一些黑點在牙齦深處,「這些細菌會侵蝕牙齦和骨頭,就是所謂的牙周病。」
「到了這個地步,刷牙就刷不掉了,這是我的工作,我負責把他們清出來。然後,我們觀察復原狀況。通常,髒東西清光後,牙齦變緊實。感染深度就會大幅改善。」
「接下來看看你的情況。」
我的情況比起上次確實有進步,陳醫師對此也讚不絕口。不過,還是有些小問題,包含其中一顆深度到達10,最深也就是10,封頂了。其他還有一些零星的大概到5。
「跟你解釋一下,我們現在分六塊區域來處理。」陳醫師拿起白紙和鉛筆,在紙上畫了六塊區域,我的future(未來)就在上面。
「這兩區狀況不錯,加強保養;這兩區還有髒東西但不嚴重,我再幫你刮一次;剩下兩區,我建議手術治療。」
什麼叫手術治療?
「因為細菌在很深的位置,我刮不到,所以我們把牙齦劃開再做處理。」他把紙上的牙齦擦掉,代表劃開。然後看我面有土色,說:「手術治療絕對不舒服,我知道,但一般服用藥物之後,應該都還可以控制。」
牙齦劃開,服用藥物。
「這一顆牙齒建議拔掉,手術治療後,補骨粉,」他在深度10的那顆牙齒根部點了許多黑點,代表骨粉,只是看起來跟之前畫的髒東西有點像。「看骨頭能不能長出來。骨頭長出來才有機會植牙。」
「左邊這顆沒救了,這顆植牙難度會非常非常高。可能要做牙橋,牙橋我已經好幾年沒做過了。」畫了一座牙橋。
這幅畫完工了,他媽的巧奪天工啊。上面有劃開的牙齦、有骨粉、有牙橋、還有之前點上忘記擦掉的髒東西。旁邊註記著:手術治療兩區(約5萬),植牙一顆(7、8萬),牙橋一座(沒寫)。
「你回去考慮一下,我們下次再討論。」
「好。」
「不過,朱旭。最重要最重要的還是潔牙。我不可能每天幫你刷牙,這一定要靠你自己。你可以做的更好,因為我覺得你有潛力。」陳醫師比了一下自己的外套說:「比如說外套口袋裡有一百元,可是破了一個洞,錢一直掉出來。我可以幫你把錢補回去,但你要阻止錢繼續掉。那就是潔牙。」比喻的相當生動。
「在同年紀的人裡面,你的狀況大概是前百分之十的差。沒辦法運氣不好,得了牙周病。所以你一定要更加努力,好嗎?朱旭。」
「好。」朱旭看著那幅畫,腦中想著:「my future」。

人生到頭來就是不斷的在放下,但最難過的就是無法好好的道別。 也許是到了該和你的牙齒們好好的說聲再見的時候了。
看了你形容的那幅畫,我都害怕了....立馬起床去刷牙了我!!! God bless you~man!能去牙醫診所跟我去吃麥當勞一樣頻繁的你是個真男人!!!
牙齒真是太寶貴了... 我真的覺得未來你有很多廣告可以接
應該是類似牙齒保險的那種
牙周病這幾篇是你的文章裡少數我捨得不看的呀~(抖)
請問您現在牙周病好了嗎?我一直不敢去做牙周翻瓣手術,全口治療做過,但牙齒咬合還是滿困難,都只能吃軟的食物,很想請教有經驗的人,很怕未來自己牙齒一顆一顆掉下來,更怕牙齒骨頭流失後,連植牙都無法。希望能有您的分享,謝謝您。
應該這麼說 牙周病好像永遠不會好 他就是一個起起伏伏,像股市一樣的疾病 那些手術也不會根治,只能控制 我目前牙齒還行,吃硬的什麼的都可以 只是偶而就是會發病,發病大概要搞三四天 現在就這麼撐著,學著與他共存 這大概不算什麼好辦法 我沒有要推廣的意思 不過目前就是這個情況
居然能等到您的回覆,真是太開心了!! 拜讀您的牙周病文章,寫的好生動好棒!! 感覺您牙齒狀況應該比我好,我不但有牙周病,也有很多假牙, 以後更避免不了植牙的命運,硬的根本無法吃了,吃飯也慢吞吞。 治療更是接二連三,從無間斷,但我是餐餐刷牙,天天用牙線的人。 總之,謝謝您的回覆,謝謝您的分享。 牙周病人很寂寞,朋友很少有人去治療這部分的, 還好有您有趣的文章,讓我知道一些別人的經驗。 希望我們牙齒都能撐久一點,祝福您喔。^^
別這麼說,身為人氣低落的部落格主 回覆讀者是唯一的堅持 牙周病的世界裡 病海無涯,回頭無岸 同是天涯淪落人,相逢何必曾相識 我們彼此祝福吧
哈哈哈,您真的好幽默喔。^^ 謝謝您的堅持,身為牙齒超爛的讀者我, 最近又要做牙套和牙周治療了(保守的健保治療), 我會持續追蹤您的文章,請您繼續努力喔。 謝謝您。
謝謝你 我會繼續努 保持我在牙周病界的帝王地位!
看到你的第五篇,后来你有去做医生最后的那些建议吗?
沒有 我逃了 但不必驚慌 因為我常逃
這幾天我也被告知有牙周病~並且告知說有顆牙留不住得拔..說已經到深處骨子裡了 為此是一直鬱鬱寡歡以淚洗面,偏偏一直想去治療不是說沒辦法就是都滿診,求醫難行.. 一來擔心費用負擔(想說不是有牙周整合計畫,為何爬文還都得幾萬起跳)二來擔心拔去後又是連綿不絕的考慮植牙做牙橋問題...因為我的如果拔了就只剩下單獨一顆臼齒..與他相伴的如果被拔去的話..因為相伴的鄰居已在小時候被拔去~ 至今,仍還在走訪尋醫....想請問您是在台北就醫的嗎?
經歷了這一切後 我得到了一個震驚13億人的心得 其實牙周病不一定要治 這是很誇張的心得,但就是這樣 我那顆臼齒,就是被所有路過牙醫都說"留不住" "留不住率"達到百分之百 也就是"留住率"等於0的那顆臼齒 目前還活著 而且他可以運作 這是很神奇的事情 可以說顛覆牙醫界5000年來的觀念 他偶而會痛 估計大概三個月至四個月會痛一次 痛個幾天後又會恢復正常 雖然還是擾人,但他真的還活著 因此,我學會一件事 就是要和牙周病共存 你要奮力的刷牙,讓他發病的頻率不這麼高 那你可能可以把他當成你的一分子 這是我的個人經驗 完全不值得推廣但請你參考 我就醫的地方在台北沒錯 共跑過兩處:台北醫學院和怡登牙醫
用牙線!! 用牙線!!! 牙線才是王道 可以清牙刷刷不到的地方 牙線用錯方法會傷牙齦,換家診所好好問醫生吧!
我現在都隨身帶一包牙線 上次拿出來挑的時候 同桌的人相當驚訝
那個~~ 我看幾間牙醫 其中有一間有詳細的跟我說牙線的用法 後來換到另外一家,牙醫是有拿牙線實地清牙齒 這時我才知道,原來之前的力道是錯的、深度也是錯的 所以還是要找一間牙醫實際用看看 牙線用的好,其實真的牙齒就沒什麼問題了(牙醫說的) 當然還是要刷牙啦 ps.牙醫說牙線棒就ok了
是的 現在牙線已成為顯學 另外刷牙的方式也是 我覺得起碼還有一半以上的人不知道刷牙要刷哪裡 我想我應該辦個講座,站在高台上親自刷給大家看 但是收費受太高我怕大家都不來
請問版主 每次刷牙時間約幾分鐘? 謝謝
現在刷比較久了 大概一分多鐘
請問版主 每次刷牙時間約幾分鐘? 謝謝
請問版主,做完牙周刮治後醫生有開消炎藥之類的嗎? 上次小弟做完刮治後醫生也沒開任何藥,結果刮完後反而各種發炎、不適,所以想問一下,謝謝~~
年代久遠不太記得了 不過我能確定當時並沒有為了發炎的事情而困擾 我覺得你應該還是要問一下醫生 我弟上次弄個牙齒弄成蜂窩組織炎 醫療風險無所不在 病患須謹慎面對
請問 你拔掉的牙齒 後來有做植牙 牙橋 or 活動式假牙嗎?
沒,空一個洞在那邊 不過這件事說來話長 我還有很多牙齒要處理
請問後來你有做補骨手術嗎? 謝謝
没有,我逃了